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泌尿科学
肿瘤学
> 苏木精一伊红染色病理切片(HE.x200)
苏木精一伊红染色病理切片(HE.x200)
图片来源:
毛顿,谭政,廖琼,廖洪,李曾,肖英明,吴毅.
肾脏巨大尤因肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤1例及文献复习 ,
肿瘤, 2012 (10).
>>查看本文图片摘要
图片关键词:
病理切片
苏木精
伊红
所属学科:
泌尿科学
肿瘤学
图片上下文:
3讨论原始神经外胚叶肿瘤是小圆细胞肿瘤家族的成员之一,约10%的病例发生于可辨认的神经,具有多向分化潜能,主要发生在躯干,尤其是椎旁区、四肢及腹膜后,原发于肾脏者罕见[1,2]。文献检索结果显示,目前国内外有关原发于肾脏的原始神经外胚叶肿瘤的报道不足百例;其形态学、免疫组织化学和
....
分子遗传性特点与在其他器官上发生尤因肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤相似,在WHO(2004版)分型中为一独立的类型[3]。该病多见于青年人,具有高度恶性潜能,早期无明显的症状和体征,影像学检查难与肾脏其他肿瘤相鉴别。由于该肿瘤具有侵袭性,早期即可发生淋巴结、肺、肝、骨及骨髓等转移,术后易复发,预后不佳。无论原发于何处,其预后主要取决于病理分期,积极的多种药物化疗有助于改善预后。术后最短生存期为3个月,平均生存期为16.8个月[3,4]。肾脏原始神经外胚叶肿瘤的病理特征:多数病变位于肾髓质和肾盂,可向皮质发展,无边界,呈浸润性生长。光学显微镜下观察发现,与发生于其他部位的同类肿瘤一致,具有神经外胚层不同分化程度的特征,主要表现为分叶状或有时呈条索状生长方式,伴有明显的分枝状毛细血管网,一般间质少或无,间质罕有透明变性,常见融合性或细丝网状坏死。美国国家成肾细胞瘤研究组(NationalWilms’TumorStudyGroup,NWTSG)分析了146例肾原发性恶性神经上皮性肿瘤,认为这是一组包含了多种类型的高度恶性肿瘤,即使应用免疫组织化学和分子遗传性方法有时也难以将其归入某一具体类型[4-6]。病理学上其需要与以下肿瘤区别鉴定:(1)成肾细胞瘤(多见于儿童),CD99表达阴性,而WT1表达阳性;(2)恶性横纹肌样瘤,瘤细胞弥漫或呈巢状及片状,由多少不等的纤维组织分隔,瘤细胞大部分呈多边形、
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